抵制美食的诱惑从来不是一件简单事。我们的口腹之欲是那样的来势汹汹，少有意志超群的义士可以在一餐美食面前八风不动。嘴上嚷嚷着节食减肥的小姑娘和大声告诉全世界自己要拥有八块腹肌的小伙子，往往会在美食面前把先前的誓言忘得一干二净，再一次感受到那句“真香”的魔力。但是或许我们真的应该管住这张嘴了，毕竟拥有一个健康的身体才可以尽情享用天下美食。有些食物的确是对人的身体有危害的，就如我们今天的主角——阳桃。
阳桃是许多人爱吃的水果，但是其实它并不适合所有人食用。当我们拿起阳桃大快朵颐时，也许不曾想到，有一些肾病患者，会因为食用阳桃而出现中毒反应，这也是我们不愿意见到的。因此，全面地认识阳桃的毒性，或许是有一定的必要的。
有关阳桃的文献记载
晋代嵇含在《南方草木状》中记载：“五敛子，大如木瓜，黄色，皮肉脆软，味极酸，上有五棱，如刻出，南人采棱为敛，故以为名。以蜜渍之，甘酢而美，出南海。”文中详细介绍了五敛子也就是阳桃的形貌特点，还点出了蜜渍阳桃的味美，足见时人对阳桃的喜爱。《本草纲目》记载：“五敛子，出岭南及闽中，其大如拳，其色青黄润绿，形甚诡异，状如田家碌碡。上有五棱如刻，起作剑脊形，皮肉脆软，其味初酸久甘，其形如柰，五月熟，一树可得数石，十月再熟。以蜜渍之，甘酢而美，俗亦晒干以充果食。又有三廉子，盖亦此类也。”这大体代表了古人对阳桃的美好印象。古人对阳桃危害的认识显然是不够充足的，只是从其果性稍寒的角度，认为多食容易导致脾胃湿寒。
阳桃大约在汉代由越南输入我国，长久以来受到我国人民的喜爱。此时若说阳桃的“坏话”，或许显得有些不合时宜。但如果理性看待，临床中的确发现了一部分人群因食用阳桃会出现中毒反应的现象。到了近代，有关肾病患者食用阳桃而中毒入院的报道开始见诸报端。1988年，巴西的一位医生就曾提出过有肾功能不全的病人进食阳桃中毒的病例。在我国，广东、广西、海南、福建、台湾等地都有食用阳桃中毒的先例，甚至有人因此丢掉性命。根据媒体报道，台湾高雄医学院附属医院曾经报告过20名阳桃中毒患者。患者们并未大量进食阳桃，有17人只是吃了半个或者一个新鲜阳桃，有3人喝了市场上的阳桃汁。20名患者中，有8人不幸离开了人世，12人痊愈。海南农垦总局医院肾内科的陈文和庄乙君在《中华肾脏病杂志》发表了题为《家庭腹膜透析患者杨桃中毒31例报告》的论文。在文章的末尾，他们写道：“尿毒症CAPD患者应小心远离阳桃及其加工产品，避免进食阳桃而引起中毒。”？？？
海南医学院附属医院血液净化中心和海南省人民医院血液净化中心也曾提供过有17例尿毒症患者阳桃中毒的病例的报告。？？？2013年，巴西科学家宣布，他们分离出了阳桃中的毒性分子。经过许许多多默默无闻的研究者的不懈努力，关于阳桃的成分研究和毒理研究目前已经有了很多进展。但阳桃引起中毒的机理依旧不是非常明确，这也是下一步亟待解决的。
阳桃的危害
据观察，高血钾或许不是阳桃中毒的主要原因。另有研究发现，中毒事件发生的元凶有可能是阳桃含有的一种神经毒素。近期研究发现，阳桃中的毒性物质为caramboxin,是一种苯基丙氨酸样的脂溶性分子，有引起兴奋、惊厥和神经抑制表现的作用，这种毒素在肾功能异常的患者体内非常不容易被清除。？？？肾功能不全的病人食用阳桃，可能会发生很严重的脑病。肾衰竭和一些家庭腹膜透析的病人在食用阳桃后，可能会有中毒的症状。？？？也有观点认为，阳桃中所含的草酸会对人体产生损害，过量草酸盐结晶容易导致肾脏中肾小管阻塞、变性、坏死，继而引起肾功能不全。？？？有动物实验证明，阳桃可能会导致肾小球基底膜损伤，并且进一步导致血尿的发生。
阳桃中毒的表现
阳桃中毒后，顽固性呃逆、肢体麻木、肌力下降、失眠、恶心、呕吐、躁动、意识障碍、双下肢软困无力、低血压、癫痫发作、昏迷、腹泻、血尿等症状都是可能出现的，甚至其严重者可能会导致死亡。其中，呃逆是最常见的症状，但呃逆的患者死亡率并不高，出现癫痫症状的阳桃中毒患者死亡率最高。以前对阳桃中毒的治疗还停留在经验性治疗的阶段，研究人员也发现，用血液透析的方法，对中毒患者有明显的疗效。马来阳桃的毒性症状较重，海南阳桃会轻一些。？ ??
不同人群食用阳桃的注意事宜
对肾病患者而言，远离阳桃无疑是明智的选择。当然，普通人也要注意，不要一次性吃下过多的阳桃，更不要在空腹或者脱水的情况下进食大量阳桃。需要注意的是，美酒和阳桃是天生的对头。无论啤酒、白酒还是红酒，都含有乙醇。乙醇会与阳桃内的草酸形成竞争性的排泄，如果乙醇被充分代谢，草酸就会为祸一方。如果草酸被排泄掉，乙醇就会损害肾的健康。从源头上解决这个问题，让乙醇和草酸永不见面才是正确的选择。对于小孩子而言，对待阳桃最好还是敬而远之，毕竟临床上也出现过小孩子食用阳桃后出现尿血的现象。同样的，老年人食用阳桃需要限量，不要超过100克比较合适？ ??。
结语
对于阳桃，我们应当抱着谨慎的态度适当食用。诚然，阳桃并非洪水猛兽，其营养价值和保健效果长期以来是能得到人们认可的，但在目前我们对于阳桃的毒理作用还未有全面而明确的结论的情况下，还是不要贸然地无节制地食用。阳桃味美，可不要多吃哦！
【参考文献】
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