一、婴儿湿疹的概述
婴儿湿疹,传统医学称之为“奶癣”,是婴儿时期常见的一种皮肤病,2~3个月的婴儿就可发生湿疹,1岁以后逐渐减轻,到2岁以后大多数可以自愈,但少数可以延伸到幼儿或儿童期。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病,如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。婴儿湿疹的皮疹多数分布在面颊、额部、眉间和头部,严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑,以后为丘疹、丘疱疹,渗出、结痂,伴痒,常为对称性分布。中医认为,风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因。
二、婴儿湿疹的诱发因素
发生了湿疹的宝宝,许多物质又会诱发或加重湿疹症状,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等,都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。
三、饮食治疗婴儿湿疹
中医学将婴儿湿疹称为“湿毒疮”或“湿气疮”.所谓“毒”,是指一些热毒,令身体产生排斥及敏感反应,而这些热毒可能是由食物、药物或日常用品(如油漆、化工胶、樟脑丸等)引致。至于“湿”,是指身体机能受湿阻以致呆滞。由于人体有七成是水份,若水的运行停滞不顺,身体便会处于“湿”的状态,症状是四肢沉重、水肿、脾胃不和、大便稀薄。治疗上以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则,以达到驱邪扶正止痒治愈之功效。
1.湿热型。相当于急性湿疹。皮疹潮红、肿胀、渗液、结痂。患者常瘙痒、烦躁不安,小便赤,大便干结或烂,舌红、苔黄或腻。
治法:疏风清热利湿。
(1)绿豆海带汤:绿豆30克,海带10克,鱼腥草10克,白糖适量。先洗净海带、鱼腥草,将鱼腥草加适量的水煎20分钟,去渣取汁,然后加入绿豆、海带煮熟,加入白糖调味饮用,每天1剂,连服5~7剂。
(2)绿豆苡仁汤:绿豆、薏苡仁各30克,白糖适量。先煮绿豆、苡仁至烂熟,加入白糖调味,一天内分几次食完。每天1剂,连服5~7剂。
(3)红豆苡仁汤:红豆15克,薏苡仁30克,玉米须15克(布包)。将三味加水适量煮熟,去玉米须,加白糖适量,分次服食。每天1剂,连服7天。
(4)冬瓜苡仁汤:冬瓜皮、薏苡仁各30克,车前草15克。将三味加适量水煎煮,去渣取汁饮用。每天一次,连服7天。
(5)马齿苋汁:马齿苋(鲜)250~500克,洗净切碎,加水适量,煎煮取汁饮用。每天一次,连服7天。
2.脾虚型。相当于亚急性湿疹。皮损暗红不鲜,时有少许水液渗出,部分干燥结痂,反复发作。或见面、足浮肿,纳差便溏。舌淡、苔白而滑。
治法:健脾除湿。
(1)茯苓炖乌龟:土茯苓30克,乌龟1只。洗净土茯苓、乌龟,加适量水,共炖烂熟,喝汤食龟。每天1剂,连服7剂。
(2)苡仁荸荠汤:薏苡仁30克,荸荠10个。将荸荠去皮洗净,加薏仁、适量清水,煮熟加适量白糖调味服食。每天1剂,连服5~7天。
(3)赤豆芡实饮:赤小豆、芡实各30克,白糖适量。先将赤小豆、芡实加水煮烂熟,白糖调味,饮用。每天1剂,连服7天。
(4)玉米须芯汤:玉米须15克,玉米芯30克,冰糖适量。先煎玉米须、玉米芯,去渣取汁,加冰糖调味,代茶饮用。可连服5~7次。
3.血燥型。相当于慢性湿疹。病程日久,皮损浸润肥厚,干燥脱屑,色素沉着或呈苔藓样改变,患部剧烈瘙痒,常反复急性发作。舌淡、苔薄白或净。
治法:养血祛风。
(1)乌龟煮百合:乌龟1只,百合30克,红糖少许。将乌龟、百合煮熟透,加入红糖,食用,或熬膏服食。
(2)红枣扁豆粥:红枣10只,扁豆30克,红糖适量。将前二味加水煮烂熟,加入红糖,服食。婴儿减量。
(3)乌梢蛇当归玉竹汤:乌梢蛇(干)15克,当归6克,玉竹10克。加适量水煎汤,服食。每天1剂,连服10剂。
(4)桑椹百合汤:桑椹、百合各15克,大枣5枚,青果6克,加水适量煎汤服用。每天1剂,连服10剂。
参考文献
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[6]安家丰,张芃主编。张志礼皮肤病医案选萃[M].人民卫生出版社, 1996(6)
作者简介:第一作者:邵冰(1978-),女,吉林省吉林市人,吉林市中心医院皮肤科,副主任医师,硕士。擅长中西医结合治疗各类常见及疑难皮肤病。崔彦博(1979-),男,吉林省吉林市人,吉林市中心医院皮肤科,主治医师,擅长治疗各类常见及疑难皮肤病。
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