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空腹血糖

空腹血糖

空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检测的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反映胰岛β细胞功能,一般表示基础胰岛素的分泌功能。参考值正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L,则考虑为糖尿病;建议复查空腹血糖,糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1mmol/L,则可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”.正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外,如感染、外伤)。这时就要正规治疗。正常值1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l)。2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。3、如糖耐量2小时血糖140-200mg/dl(7.8~11.1mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110~126mg/dl(6.1~7.0mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。临床意义临床上所称的血糖专指血液中的葡萄糖而言。每个个体全天血糖含量随进食、活动等情况会有波动。一般在空腹时的血糖水平为恒定。临床检测时采用葡萄糖氧化酶的方法,可以特异的测出真实的血糖浓度。血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定。当这些调节失去原有的相对平衡时,则出现高血糖或低血糖。(一)生理性高血糖:见于饭后1~2小时;摄入高糖食物;也可由运动、情绪紧张等因素引起。(二)病理性高血糖:1、糖尿病是造成高血糖最常见的原因之一。2、颅内压升高,如颅内出血,颅外伤等。3、由于脱水引起的高血糖,如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖升高。4、胰岛α细胞瘤(三)生理性低血糖:如饥饿或剧烈运动。(四)病理性低血糖;1、胰岛β细胞增生或癌瘤等,使胰岛素分泌过多。2、对抗胰岛素的激素不足,如垂体前叶机能减退、肾上腺皮质机能减退、甲状腺机能减退等3、严重肝病患者,肝脏不能有效地调节血糖。4、糖原累积症。

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